Пневмококи - основната причина за смъртност и заболеваемост при децата

Пневмококово заболяване

Това е заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae), известна също като пневмокок. Инфекцията може да прерасне в пневмония, инфекция на кръвта (бактеремия/ сепсис), инфекция на средното ухо (отитис медиа) или бактериален менингит.

Пневмококовото заболяване, което е причина номер 1 за смъртност сред бебетата и децата под 5-годишна възраст, е предотвратима чрез ваксинация 

Два типа основните пневмококови заболявания

1) Неинвазивни пневмококови заболявания

Това са по-малко сериозни, отколкото инвазивни пневмококови заболявания, и се появяват извън главните органи или кръвта. S. pneumoniae може да се разпростре от назофаринкса към горния и долния респираторен тракт, и може да причини:

• Otitis media – инфекция на средното ухо. Възпаление на средното ухо, обикновено с насъбиране на течност в средното ухо, подуване на тъпанчето, болки в ухото. Ако тъпанчето е перфорирано, се насъбира гной в ушния канал.
• Небактериална пневмония – инфекция на долния респираторен тракт без разпространение на микроорганизми в кръвотока.

2) Инвазивни пневмококови заболявания

Те са по-сериозни и се срещат при главните органи или в кръвта. Това са болести като:

• Бактеремия (сепсис) – бактериална инфекция на кръвта. Бактеремията касае наличието на живи бактерии в кръвта, а сепсисът представлява инфекция на кръвта, която се свързва обикновено със спукване на капилярите, шок и повишен риск от смъртност.
• Менингит – възпаление на менингите. Това са трите мембрани, които обвиват мозъка и гръбначния стълб.
• Бактериална пневмония – възпаление на белите дробове с наличие на пневмококи в кръвта.

Рискови групи

Всеки може да се разболее от пневмококи. Има обаче групи хора, които са със значително по-висок риск от появата на болестта или усложненията й.

Пациентите, които са по-застрашени, са:

• Бебета и деца под 2-годишна възраст
• Деца със заболяване, което ги предразполага към инфекция с пневмококи
• Хора над 65-годишна възраст
• Децата в бедните региони на развиващите се страни
• Хората с отслабена имунна система, като тези с потисната имунна система, HIV или СПИН.
• Пациенти с хронични заболявания, като:
• Диабетици
• Хора със заболявания на белите дробове, сърдечни заболявания, рак, бъбречни заболявания
• Алкохолици
• Пациенти, които страдат от нарушения или заболявания на далака
• Пушачи
• Хората с кохлеарни импланти

Признаци и симптоми на пневмококовото заболяване

Признаците и симптомите на пневмококовата инфекция зависят от вида инфекция, която пациентът има. Те могат да са неспецифични. Най-разпространените са:

• Повишена телесна температура (треска)
• Втрисане
• Изпотяване
• Болки
• Главоболие
• Физическо неразположение

Пневмококова бактеремия – признаци и симптоми:

• Повишена телесна температура (треска)
• Главоболие
• Болка в мускулите
• Учестено сърцебиене
• Учестено дишане

Пневмококов менингит – признаци и симптоми:

• Повишена телесна температура (треска)
• Главоболие
• Гадене
• Повръщане
• Сънливост
• Раздразнителност
• Скованост във врата
• Пристъпи
• Понякога кома

Пневмококова пневмония – признаци и симптоми:

• Кашлица
• Повишена телесна температура (треска)Дихателни проблеми, като например недостиг на въздух (учестено дишане)
• Болки в гръдния кош
• Гадене
• Повръщане
• Главоболие
• Отпадналост
• Болки в мускулите

Остър пневмококов отитис медиа – признаци и симптоми:

• Болки в ухото
• Повишена телесна температура (треска)
• Повръщане
• Диария
• Временна загуба на слуха
• Нарушения в ухото

Лечение на пневмококовото заболяване

Въпреки ранното и адекватно лечение е възможно да са налице сериозни и потенциално животозастрашаващи усложнения в резултат на пневмококовата инфекция като отитис медиа, необходимо е антибиотично лечение, бактериална пневмония, необходимо е антибиотично лечение, инвазивни пневмококови инфекции,

Обикновено се предписват антибиотици за лечението на инвазивните пневмококови инфекции. В случай че възпалението е леко, пациентът може да приема орални антибиотици. Сериозните инфекции изискват прилагането на интравенозни медикаменти – антибиотични разтвори, които се поставят със спринцовка или интравенозен катетър.

Възможно е лекарите да предпишат прилагането на комбинация от различни антибиотици, в случай че S. pneumoniae е развила резистентност.  Експертите са на мнение, че нарастващият проблем с резистентността към антибиотиците налага необходимостта от предотвратяване на пневмококовите заболявания чрез ваксинация.

До какво водят пневмококовоте заболявания

До 1,6 милиона души умират ежегодно от този тип заболявания, а около половината от тях са деца на възраст под 5 години в развиващите се страни. СЗО класифицира пневмококовото заболяване като основната причина за смъртност и заболеваемост.

Пневмококовите заболявания причиняват по два смъртни случая на всеки час сред децата под 5-годишна възраст в Щатите годишно, според Панамериканската здравна организация.

Те са сред двете изолирани причини за отитис медиа. Пневмококовата пневмония засяга хората, които са или твърде млади, или прекалено възрастни.

Според СЗО ваксинирането е единственият начин за предотвратяване на заболяването.